الشفاء هو عملية أساسية لإغلاق الجرح. لسنوات كان هذا موضوعًا ذو أهمية كبيرة للجراحين منذ عدة مرات ، وعلى الرغم من العناية المناسبة ، يمكن أن تأخذ الجروح مظهرًا مرتفعًا أو غارقًا يجعلها أكثر وضوحًا.

ترتبط هذه المتغيرات في إصلاح الجروح بفشل إنتاج الكولاجين. يشكل هذا البروتين أحد المكونات الرئيسية للجلد ويتم إنتاجه بواسطة خلايا تسمى الخلايا الليفية أثناء عمليات الإصلاح.

ندبة ضامرة

وهو يتوافق مع تطور ندبة نادرة تؤدي إلى ظهور الجرح الغارق بالنسبة للجلد المحيط. يمكن أن تصبح الندوب المرتفعة ضامرة نتيجة للعلاج بالستيرويد لتحسين مظهرها التجميلي.

ندبة تضخم

وتتكون من ندبة مرتفعة ، تكون عادة أغمق في اللون من الجلد المحلي أو محمر اللون ، مصحوبة بالحكة أيضًا.

في هذا النوع من الآفات ، يتجاوز تكاثر الأنسجة سطح الجلد. يرتبط مظهره بعوامل مثل التوتر على الجرح ويبدأ في الظهور من المراحل المبكرة لإصلاح الإصابات.

الجدرة

يتم رفع الندوب بلون أحمر أو أرجواني بسبب زيادة في تكوين ألياف جديدة. لا ترتبط هذه الإصابات بعوامل مثل الضغط على الجروح ويمكن أن تظهر حتى بعد عدة أشهر من حدوث الإصابة.

يكمن الفرق بين الندبة الضخمة والجدرة في حقيقة أن هذا الأخير يتجاوز حدود الجرح ، كونه قادرًا على الانتشار إلى الجلد الصحي المحيط. عند تواجده بالقرب من المفاصل ، يمكن أن يسبب تليف الجلد الحد من تنفيذ حركات المفاصل.

عوامل الخطر لتطوير ندبات عالية

وقد أكدت العديد من الدراسات أن هذه الإصابات أكثر شيوعًا في السكان ذوي البشرة الداكنة ، كما هو الحال في المنحدرين من أصل أفريقي ولاتيني من أصل أفريقي. هؤلاء السكان معرضون أكثر من 20 مرة لخطر التئام الجروح غير الطبيعي.

عوامل الخطر الأخرى تشمل أن تكون تحت سن 30 عامًا ، أو لديك تاريخ من الإصابة بهذه الإصابات بين أفراد الأسرة ، أو وجود الإصابات الموجودة على مستوى الأذنين والكتفين والصدر.

علاج الندبة

يمكن أن تتحسن الندوب الضخمة والجدرة مع التدخلات المختلفة ، من بينها:

- تطبيق الضغط المحلي

- تجنب الفرك بتغطيته بشرائط سيليكون

- الحقن الموضعية في الندبة بالستيرويدات

- تطبيق أشعة الليزر

- الاستئصال بالجراحة.

الجراحة مفيدة في إزالة ندوب تضخم. في حالة الجدرة ، يمكن أن يصل خطر ظهورها مرة أخرى بعد الاستئصال إلى 100٪ ، لذلك لا يتم استخدام هذه الطريقة ، مفضلاً استخدام العلاجات المحلية الموصوفة بالفعل أو العلاجات الأكثر عدوانية مثل العلاج الإشعاعي أو تطبيق الأدوية. مع تأثير سام على الخلايا ، مثل تلك المستخدمة في العلاج الكيميائي ، داخل الآفة.

صور: فوتوليا - Arterich / Blackday