قرع (الفحص السريري) - التعريف والمفهوم وما هو
إلى جانب الفحص والجس والتسمع ، تتوافق مع الخطوات التي يجب القيام بها أثناء الفحص البدني للمريض.
تقنية لتنفيذ الإيقاع
تتم هذه التقنية على الجلد. للقيام بذلك ، من الضروري وضع إصبع ممتد على المنطقة المراد ضربها ، وعادة ما يكون الإصبع الأوسط ، ثم قم بعمل ضربات جافة صغيرة مع طرف الإصبع الأوسط من جهة أخرى.
عند إجراء المناورة ، سيتم الحصول على أنواع مختلفة من الأصوات. عندما يدق الأنسجة الصلبة مثل العظام ، يكون الصوت حادًا ، والأنسجة الصلبة لها نغمة مختلفة (غير لامع) ، والسوائل أقل إلى حد ما ، والهواء يتوافق مع النغمة السفلية (الطبلة).
يمكن ضرب أي منطقة في الجسم ، ولكن هذه المناورة مفيدة للغاية في منطقة الصدر والبطن ومنطقة أسفل الظهر.
قرع صدري
عند فحص الصدر ، يعد الإيقاع جزءًا مهمًا من تقييم الرئتين. عند الضرب ، يتم سماع الصوت الناتج. في الظروف العامة ، تصدر الرئتان صوتًا منخفضًا ، نظرًا لمحتواهما الهوائي ، والذي يجب أن يكون متماثلاً في جميع المساحات الوربية.
عندما يكون هناك استبدال سائل للهواء في الرئتين ، كما يحدث في الالتهابات مثل الالتهاب الرئوي أو الانصباب الجنبي ، يظهر الإيقاع تغيرًا في الصوت يسمح بتحديد هذه الحالات وحتى تحديد موقعها بدقة.
المنطقة الأخرى التي ستتأثر هي الجوف فوق الترقوي ، وهو اكتئاب يقع مباشرة فوق الحافة العلوية للقص ، بين بروز إدخال عضلات القصية الترقوية الخشائية. يجب أن يوفر الإيقاع في هذه المنطقة صوتًا متوافقًا مع المحتوى الهوائي ، والحصول على أصوات أكثر أو أكثر مات على هذا المستوى يجب أن يستبعد نمو الغدة الدرقية المعروفة باسم تضخم الغدة الدرقية المغمورة .
قرع البطن
قرع قطني
على المستوى القطني ، عادةً ما يتم إجراء قرع معدل يسمى قرع القبضة. في ذلك ، يضع الفاحص يدًا ممتدة على المنطقة التي تقع فيها الكلية (تحت الأضلاع مباشرة على كل جانب من العمود الفقري) ومع اليد الأخرى يصدر ضربات خفيفة.
هذه المناورة لا تسعى لتقييم الصوت ، بل رد فعل المريض. عندما يكون هناك عدوى في الكلى ، تعرف باسم التهاب الحويضة والكلية ، تكون المناورة مؤلمة للغاية وعادة ما يتحرك المريض إلى الأمام.
الصور: فوتوليا - غابرييل بلاج / Grib_nick
